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症例 #11

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人口統計: Male
示唆: 発熱、背部痛

調査結果

  • T6-T8椎体骨折で、T6で25%、T7で70%、T8で50%の前方高さ減少と関連する後彎を伴う。各レベルで2-3 mmの骨性後方突出があり、T7で最も顕著
  • T8上終板直下の液体貯留した骨折裂隙と、T6-T8椎体内の斑状のT2/STIR信号高信号および造影増強域
  • T6-T7およびT7-T8椎間板における最小限のSTIR信号高信号
  • T1-T4の上終板骨折(各々25%未満の高さ減少)、対応するT2/STIR信号高信号や造影増強なし
  • T6-T8腹側の造影増強する硬膜外軟部組織で、明瞭な辺縁増強を伴う貯留はなく、T7レベルで中等度〜高度の脊柱管狭窄に寄与する
  • 両側T6-T7およびT7-T8椎間関節貯留液
  • 両側T6-T7およびT7-T8での中等度〜高度の神経孔狭窄
  • 脊髄信号異常なし
  • T5-T8における広範な傍脊椎軟部組織の造影増強と、T6-T7レベルで左で最大1.5 x 2 x 4 cm、右で1 x 3 x 3 cmの両側辺縁増強を伴う貯留
  • 中等量の左胸水

診断

結核性脊椎炎

サンプルレポート

T6-T7およびT7-T8における椎間板炎/骨髄炎を示唆する所見、腹側硬膜外蜂窩織炎および両側傍脊柱膿瘍を伴う。傍脊柱膿瘍はT6-T7レベルで左側最大1.5 x 2 x 4 cm、右側1 x 3 x 3 cm。相対的な椎間板温存と大きな傍脊柱感染性成分は結核を潜在的な病因として懸念させる。

T6-T8椎体の急性/亜急性病的骨折を伴い、T6でAP方向25%、T7で70%、T8で50%の前方高さ減少と関連する後弯変形。各椎間で2-3 mmの骨性後方突出があり、T7で最も顕著で、硬膜外蜂窩織炎と合わせてC7レベルで中等度から高度の脊柱管狭窄をもたらす。脊髄信号異常なし。

無菌性不確定の両側T6-T7およびT7-T8椎間関節液貯留。

陳旧性のT1-T4上位終板骨折、各25%未満の高さ減少で骨性後方突出なし。

中等量の左胸水。

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