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症例 #4

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患者背景: 40 歳, 男性
適応: 外傷、CTで骨折なし

症例 #4

所見

  • T8-T9での微量の後方すべりおよび限局性後弯、椎間板前方の狭小化
  • T9上位終板の左側のSTIR高信号域、境界不明瞭
  • T8-T9の黄色靱帯、両側椎間関節、棘間・棘上靱帯のT2/STIR高信号
  • T8-T9の下方に解離する中心性椎間板脱出、腹側くも膜下腔を圧排し腹側脊髄に接触、軽度の脊柱管狭窄
  • T8-T9レベルでの後縦靱帯の挙上および限局性断裂の可能性
  • T8下位終板レベルでの前縦靱帯の限局性断裂の可能性
  • 脊髄信号異常なし
  • 多椎間の背景としての椎間板変性・高さ減少
  • T4-T5の小さな後方椎間板ヘルニア、有意な脊柱管狭窄なし

診断

胸椎靱帯および椎間関節包損傷

サンプルレポート

T8-T9の屈曲-伸延損傷、前縦靱帯、後縦靱帯、黄色靱帯の断裂の可能性、両側椎間関節包損傷、棘間・棘上靱帯損傷を伴う。

T9上位終板左側の非陥没型圧迫骨折。

T8-T9の外傷性椎間板脱出、腹側脊髄に接触し軽度の脊柱管狭窄。

脊髄信号異常なし。

有意な硬膜外血腫なし。

考察

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参考文献

  • Khurana B, Sheehan SE, Sodickson A, Bono CM, Harris MB. Traumatic thoracolumbar spine injuries: what the spine surgeon wants to know. Radiographics 2013; 33: 2031-2046.

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