患者背景:
67 歳, 女性
適応:
認知症
所見
- 両側尾状核、被殻、視床枕、および大脳皮質の拡散制限
- 皮質下および脳室周囲白質の斑状T2/FLAIR高信号
- 急性出血、占拠効果、または水頭症の所見なし
- 両側眼内レンズ挿入眼
診断
Creutzfeldt-Jakob病（CJD）
サンプルレポート
両側尾状核、被殻、視床枕、および大脳皮質の拡散制限。所見の分布および認知症の既往を考慮すると、Creutzfeldt-Jakob病（CJD）が特に懸念されるが、重度低酸素性虚血性脳症、肝疾患や低血糖などの中毒性/代謝性障害、感染性または炎症性脳炎など、多くの他の疾患が類似の画像所見を呈しうる。髄液分析との相関および経過観察画像の検討を推奨する。
皮質下および脳室周囲白質の斑状T2/FLAIR高信号は非特異的であるが、慢性細小血管障害の後遺症と考えられる。
急性出血、占拠効果、または水頭症の所見なし。
考察