症例 #1
調査結果
- L1椎体の急性骨折、約30%の椎体高減少と6 mmの骨片後方突出を伴い、このレベルで高度脊柱管狭窄を生じている
- L1骨折からL4上位終板レベルまで下方に伸展する腹側硬膜外血腫、最大厚5 mmで、L1-L2で高度脊柱管狭窄、L2-L3で中等度脊柱管狭窄、L3-L4で軽度脊柱管狭窄を生じている
- L1レベルでの前縦靭帯および後縦靭帯の限局的断裂の疑い
- T12-L1棘間靭帯およびT12レベルの棘上靭帯にT2/STIR高信号と限局的断裂
- L1-L2の椎体前方浮腫
- T12およびL3椎体にT1/T2/STIR高信号病変、非典型的椎体静脈奇形(血管腫)と考えられる
- L5-S1の椎間板変性および椎間板高減少
- 椎間関節肥厚と黄色靭帯肥厚がL4-L5およびL5-S1の両側軽度椎間孔狭窄に寄与
- 脊髄円錐は正常位置にあり信号異常なし
- L4-L5のわずかな前方すべり
診断
硬膜外血腫
靭帯損傷
サンプルレポート
L1椎体の急性骨折、約30%の椎体高減少と6 mmの骨片後方突出を伴い、このレベルで高度脊柱管狭窄を生じている。脊髄円錐の信号異常なし。
L1骨折からL4上位終板レベルまで下方に伸展する腹側硬膜外血腫、最大厚5 mmで、L1-L2で高度脊柱管狭窄、L2-L3で中等度脊柱管狭窄、L3-L4で軽度脊柱管狭窄を生じている。
L1レベルでの前縦靭帯および後縦靭帯の限局的断裂の疑い。
T12-L1の棘間靭帯および棘上靭帯損傷、T12棘突起近傍での棘上靭帯の限局的断裂を伴う。
議論