調査結果
- テント上およびテント下の多巣性実質T1高信号と磁化率アーチファクト、最大のものは左前頭葉で3 x 1.5 cm
- 左側頭葉下部の融合性T2/FLAIR高信号領域
- 両側大脳円蓋部の混合信号硬膜下液貯留と磁化率アーチファクト、右側最大1 cm、左側最大0.7 cm、大脳鎌に沿ったわずかな磁化率アーチファクト
- 両側大脳溝内の磁化率アーチファクト、および右側優位の両側脳室内の液面形成
- 正中偏位や水頭症を伴わない軽度の局所的腫瘤効果
- 右背側橋中脳接合部および右上小脳脚のT2/FLAIR高信号、磁化率アーチファクトと点状の拡散高信号を伴う
- 脳梁体部・膨大部、右側脳室周囲白質、および左島皮質にさらなる拡散高信号の小さな焦点
- 下垂体の不均一なT1高信号
- 右前頭部アプローチの頭蓋内圧モニター
- 副鼻腔の粘膜肥厚と少量の液面形成
- 右乳突蜂巣内の液体信号
診断
びまん性軸索損傷(DAI)、多区画性頭蓋内出血
サンプルレポート
背側中脳・橋、右上小脳脚、脳梁、脳室周囲白質、左島皮質を含むびまん性軸索損傷(DAI)を示唆する所見、点状出血と浮腫を伴う。ヘルニア、正中偏位、水頭症を伴わない軽度の局所的腫瘤効果。
多区画性急性頭蓋内出血(大脳鎌に沿って進展する硬膜下出血を伴う両側大脳円蓋部血腫性水腫、両側前頭葉実質血腫、散在性の少量溝内くも膜下出血、少量脳室内出血を含む)。
左側頭葉下部の外傷性挫傷。
下垂体に関連するT1高信号は隣接する硬膜外血液産物または腺内出血を示す可能性がある。下垂体機能低下の臨床的または検査的所見との対比を推奨。
議論