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症例 #26

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人口統計: Male
示唆: 頭部外傷

調査結果

  • 急性右内側眼窩壁および眼窩底吹き抜け骨折。眼窩底骨折を通じた眼窩脂肪の嵌入および下直筋と内直筋の腫大・軽度偏位を伴う
  • 残りの右外眼筋の腫大と球後出血、気腫、視神経緊張を伴う右眼球突出。右視神経付着部の脂肪織混濁
  • 右上顎骨前頭突起の急性骨折、後方に進展し右鼻涙管を含む
  • 右上顎洞前壁および後壁の急性軽度転位骨折、上顎洞後方出血およびガスを伴う
  • 水晶体が眼球内後方に位置する明らかな右水晶体脱臼
  • 右上顎洞および篩骨洞血洞。左上顎洞および前頭洞の粘膜肥厚、右前頭洞にわずかな液体貯留
  • 広範な右眼瞼周囲軟部組織腫脹

診断

右眼窩吹き抜け骨折

水晶体脱臼

視神経損傷の懸念

サンプルレポート

急性右内側眼窩壁および眼窩底吹き抜け骨折。眼窩底骨折を通じた眼窩脂肪の嵌入および下直筋と内直筋の腫大・軽度偏位を伴う。絞扼の臨床徴候との対比を推奨する。

球後出血・気腫を伴う眼球突出、視神経の緊張像、視神経付着部の脂肪織混濁を含む右視神経損傷が懸念される所見。

右上顎骨前頭突起の急性骨折、後方に進展し右鼻涙管を含む。

右上顎洞前壁および後壁の急性軽度転位骨折、上顎洞後方出血およびガスを伴う。

水晶体が眼球内後方に位置する明らかな右水晶体脱臼。眼球は無傷と思われる。

右上顎洞および篩骨洞血洞。左上顎洞および前頭洞の粘膜肥厚、右前頭洞にわずかな液体貯留。

広範な右眼瞼周囲軟部組織腫脹。

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