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症例 #25

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人口統計: Male
示唆: 左眼異物

調査結果

  • 金属性X線不透過性異物(大きなステープル)が2箇所で左眼球を貫通し、眼球後方に進展。ステープルの内側脚は視神経に接し、外側脚は外側直筋に接する
  • 金属ストリークアーチファクトにより評価がやや制限されるが、眼球は正常な形態を維持し、水晶体は正常位置にあると考えられる
  • 軽度の左眼窩周囲軟部組織浮腫
  • 右中耳の部分的な混濁
  • 両側上顎洞のほぼ完全な混濁を含む炎症性副鼻腔疾患

診断

眼窩内異物

サンプルレポート

金属性X線不透過性異物(大きなステープル)が2箇所で左眼球を貫通し、眼球後方に進展。ステープルの内側脚は損傷の可能性がある視神経に接し、外側脚は外側直筋に接する。大きな眼球後血腫や眼球突出なし。

金属ストリークアーチファクトにより評価がやや制限されるが、眼球は正常な形態を維持し、水晶体は正常位置にあると考えられる。

側頭骨骨折や骨侵食性変化を伴わない右中耳の部分的混濁。中耳炎や聴力低下の臨床所見との対比を推奨する。

議論

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