患者背景:
57 歳, 女性
適応:
両側視力低下
所見
- 両側頭頂後頭部の融合性白質低吸収域、軽度の脳溝消失を伴う
- 左前頭部高位白質のより軽度の白質低吸収域
- 両側に散在する小さな実質内血腫、皮質出血または少量のくも膜下出血を示す可能性のある追加の線状高吸収域
- 陳旧性の左尾状核頭部ラクナ梗塞
- 右上顎洞と右前部篩骨蜂巣の最も著明な副鼻腔粘膜肥厚
診断
後部可逆性脳症症候群(PRES)
サンプルレポート
両側頭頂後頭部と左前頭部高位をより軽度に含む白質浮腫。この所見と分布は後部可逆性脳症症候群(PRES)を最も示唆する。頭頂後頭部における小さな実質内血腫と少量のくも膜下出血の可能性、結果としての脳溝消失。正中偏位やヘルニアの所見なし。合併梗塞の評価のため脳MRIを検討。
陳旧性の左尾状核頭部ラクナ梗塞。
右上顎洞と右前部篩骨蜂巣の最も重度の副鼻腔疾患、急性副鼻腔炎に見られる所見。
考察