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症例 #9

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患者背景: 85 歳, 女性
適応: 頸部痛

症例 #9

所見

  • C1-C2レベルから内頸静脈と鎖骨下静脈の合流部まで及ぶ、著明に拡張し血栓を含む右内頸静脈、周囲の脂肪濃度上昇を伴う
  • 炎症性脂肪濃度上昇は右総頸動脈および内頸動脈周囲に及ぶが、内腔狭窄なし
  • 扁桃/扁桃周囲膿瘍や咽後膿瘍なし
  • 歯原性または口底の感染の所見なし
  • 頸部リンパ節腫大なし

診断

敗血症性血栓性静脈炎

サンプルレポート

著明に拡張した右内頸静脈、C1-C2から内頸静脈と鎖骨下静脈の合流部まで及ぶ腔内血栓を伴う。複数箇所で閉塞性/ほぼ閉塞性血栓。周囲の脂肪濃度上昇を考慮すると、敗血症性血栓性静脈炎に最も合致する。

脂肪濃度上昇は頸動脈周囲に及ぶが、内腔狭窄なし。

扁桃/扁桃周囲膿瘍、咽後膿瘍、歯原性感染を含め、頸部に追加の感染源は認められない。

肺尖部の描出された範囲に含気腔病変や結節なし。

考察

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参考文献

  • Capps EF, Kinsella JJ, Gupta M, Bhatki AM, Opatowsky MJ. Emergency imaging assessment of acute, nontraumatic conditions of the head and neck. Radiographics 2010; 30: 1335e52.

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