所見
- 右上顎洞の全周性粘膜肥厚。前壁、後壁、眼窩底の骨欠損を伴う
- 右眼窩底への上方への軟部組織進展、下直筋に接触。および後上顎脂肪と翼口蓋窩への後方進展
- 篩骨洞、右蝶形骨洞、右前頭洞の軽度粘膜肥厚
診断
浸潤性真菌性副鼻腔炎
サンプルレポート
右上顎洞の全周性粘膜肥厚、多発性骨破壊と右眼窩への上方への軟部組織進展(下直筋に接触)および後上顎脂肪と翼口蓋窩への後方進展を伴う。この好中球減少患者において浸潤性真菌性副鼻腔炎が懸念される。疾患の範囲の精査(早期頭蓋内進展の評価を含む)のため顔面/副鼻腔造影MRIが有用。
考察