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症例 #3

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患者背景: 52 歳, 女性
適応: 発熱、胸痛

症例 #3

所見

胸部X線

CT

胸部

  • 左上葉外側の広範な含気腔浸潤影と後下方への左大葉間裂の膨隆を伴う
  • 胸水なし
  • 中等度の小葉中心性肺気腫
  • 複数の腫大した縦隔および左肺門リンパ節（反応性と考えられる）
  • 中等度の冠動脈石灰化

上腹部

  • 複数のサブセンチメートルの低吸収肝病変（精査には小さすぎる）

筋骨格系

  • 急性所見なし

診断

大葉性肺炎（Klebsiella）

サンプルレポート

左上葉肺炎と大葉間裂の膨隆を伴い、Klebsiella肺炎を含む劇症型感染症で認められる所見である。空洞形成や胸水は認めない。

考察

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参考文献

  • Walker CM, Abbott GF, Greene RE, Shepard JO, Vummidi D, Digumarthy SR. Imaging pulmonary infection: classic signs and patterns. AJR Am J Roentgenol 2014; 202: 479-492.

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