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症例 #19

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患者背景: 82 歳, 男性
適応: 呼吸困難、放射線治療中の肺癌

症例 #19

所見

胸部

  • 右上葉の棘状腫瘤、4.5 x 2.5 x 2 cm。中心部の相対的低吸収を伴う
  • 周囲の構築改変
  • 軽度の小葉中心性および傍隔壁性気腫
  • 軽度の中枢性気管支壁肥厚
  • 左心耳内の充満欠損

上腹部

  • 左腎中極の3 x 2.5 cmの低吸収構造物、嚢胞の可能性が高い
  • その他の両側腎のセンチメートル未満の低吸収域は性状評価困難
  • 両側腎の楔状低吸収域、過去の梗塞後遺症の可能性

筋骨格系

  • 急性所見なし

診断

左心房内血栓

肺癌

サンプルレポート

右上葉の棘状腫瘤、既知の肺癌に合致。周囲の構築改変は腫瘍自体または発症中の放射線治療後変化に関連する可能性がある。

左心耳内の充満欠損、血栓が懸念される。

考察

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参考文献

  • Hur J, Kim YJ, Lee HJ, Ha JW, Heo JH, Choi EY, Shim CY, Kim TH, Nam JE, Choe KO, Choi BW. Left atrial appendage thrombi in stroke patients: detection with two-phase cardiac CT angiography versus transesophageal echocardiography. Radiology 2009; 251: 683-690.

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