人口統計:
Male
示唆:
低血圧、直腸出血
調査結果
下部胸郭
- 左下葉および舌区の散在性すりガラス陰影
- 軽度の荷重側無気肺
- 右側優位の微量の両側胸水
- 高度の冠動脈石灰化
腹部/骨盤
- 脾弯曲部から近位下行結腸に及ぶ結腸壁肥厚、軽度の結腸周囲脂肪織混濁を伴う
- 右腎上極の中間吸収値2.5 cmの円形構造、下内側縁に沿って造影増強される結節性成分を伴う
- 左上極の腎嚢胞および散在する両側腎低吸収病変（性状評価困難な大きさ）
- 肝区域5の1 cm未満の低吸収病変（性状評価困難な大きさ）
- 軽度のびまん性膀胱壁肥厚
- 前立腺肥大
- 動脈瘤を伴わない腹部大動脈および分枝血管の動脈硬化性石灰化
- 下腹部腹壁ヘルニア修復後の所見
筋骨格系
- 急性所見なし
- 多関節変性変化
- L4-S1後方脊椎固定インストルメンテーション
診断
虚血性大腸炎
サンプルレポート
脾弯曲部を中心とする短区間の結腸壁肥厚は、臨床歴および基礎にある血管病変を考慮すると虚血性大腸炎が懸念されるが、感染性/炎症性大腸炎でも同様の外観を呈しうる。腸管壁気腫や門脈内ガスは認めない。
右腎上極の充実性造影増強腫瘤は腫瘍性病変が懸念される。非緊急の腎プロトコルMRIによる精査を推奨する。
左下葉および舌区の散在性すりガラス陰影は、誤嚥性肺臓炎または肺炎が懸念される。
軽度のびまん性膀胱壁肥厚は、前立腺肥大に伴う慢性排尿障害に関連する可能性が高い。膀胱炎の臨床的疑いがある場合は尿検査との相関を検討する。
議論
参考文献