人口統計:
Male
示唆:
腹痛、低血圧
調査結果
下部胸部
- 軽度の両側下葉背側無気肺/瘢痕
- わずかな胸水
- 左胸膜の後方石灰化
- 壁内気腫を伴う食道のびまん性壁肥厚および拡大を伴う小さな食道裂孔ヘルニア
- 大動脈弁および僧帽弁輪の石灰化
- 冠動脈石灰化
腹部/骨盤
- 門脈内ガスを伴う胃、小腸、および大腸の広範な腸管壁気腫
- 右下腹部における相対的なトランジションポイントを伴う複数の軽度拡張した小腸ループ
- 低吸収の1.6 cmの左副腎結節、腺腫の可能性
- 左腎上極から発生する不均一な腫瘤、5 x 5 cm
- 右下腹部の小腸腸間膜内の部分的に石灰化した分葉状の腫瘤、3 x 2 cm
- 腹部大動脈遠位部および右総腸骨動脈周囲の不明瞭な軟部組織
- 動脈瘤のない腹部大動脈および分枝血管の動脈硬化性石灰化
- 小さな左膀胱憩室および微小右膀胱憩室
- 軽度前立腺肥大、非特異的前立腺石灰化を伴う
- 短径1.7 cmの左鼠径リンパ節腫大
筋骨格系
- 右腸骨翼、左恥骨根部および上恥骨枝、および左下恥骨枝の病的骨折および骨膜反応を伴う攻撃的な溶骨性病変
- 多関節変性変化
- 骨減少症
診断
腸管壁気腫
門脈内ガス
サンプルレポート
門脈内ガスを伴う胃、小腸、および大腸の広範な腸管壁気腫、腸管虚血が疑われる。気腹なし。腸管壁気腫は胃から下部胸部食道に及ぶ。
左腎上極腎腫瘍、右腸骨翼、左恥骨根部および上恥骨枝、ならびに左下恥骨枝への転移性病変の可能性、病的骨折および骨膜反応を伴う。
右腸間膜腫瘤、不明瞭な傍大動脈リンパ組織、および左鼠径リンパ節腫大は転移性疾患の追加部位、または第二の原発腫瘍に関連する可能性がある。
右下腹部腸間膜腫瘤付近の小腸口径の相対的トランジションポイントを考慮すると、腸管虚血の誘因としての小腸閉塞も考慮される。
議論