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症例 #9

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患者背景: 66 歳, 男性
適応: 右側腹部痛

症例 #9

所見

下部胸部

  • 軽度舌区無気肺/瘢痕

腹部/骨盤

  • 右中部尿管の5 mm結石
  • 中等度右水腎水尿管症
  • 上極に最大15 mmの複数の右腎結石
  • X線不透過性左腎結石や水腎症なし
  • 左腎盂外腎盂
  • 両側腎上極から突出する性状評価には小さすぎる微小外方突出構造
  • 胆嚢窩隣接部の限局性脂肪非沈着を伴うびまん性肝実質吸収低下
  • 胆石症
  • 肉眼的脂肪を含み石灰化のない3.2 cmの左副腎病変
  • 結腸憩室症
  • 非特異的前立腺石灰化
  • 脂肪含有小臍周囲および左鼠径ヘルニア
  • 右鼠径ヘルニア修復術後変化

筋骨格系

  • 急性所見なし

診断

閉塞性尿管結石

サンプルレポート

中等度右水腎水尿管症を伴う右中部尿管の5 mm結石。

最大7 mmの非閉塞性右腎結石の追加。

最大3.2 cmの左副腎骨髄脂肪腫。

胆石症。

脂肪肝。

考察

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参考文献

  • Cheng PM, Moin P, Dunn MD, Boswell WD, Duddalwar VA. What the radiologist needs to know about urolithiasis: Part 1-pathogenesis, types, assessment, and variant anatomy. AJR Am J Roentgenol 2012; 198: 540-547.
  • Cheng PM, Moin P, Dunn MD, Boswell WD, Duddalwar VA. What the radiologist needs to know about urolithiasis: Part 2 – CT findings, reporting, and treatment. AJR Am J Roentgenol. 2012; 6: 548-554.

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