人口統計:
Male
示唆:
嘔吐、下痢
調査結果
下部胸部
- 肺底部の軽度無気肺/瘢痕
- 軽度心拡大
- 部分的に描出されるペースメーカーリード
- 高度の冠動脈および大動脈弁石灰化
- 小さな食道裂孔ヘルニア
腹部/骨盤
- 胆嚢の著明な拡張でびまん性壁肥厚、複数の石灰化結石、および広範な胆嚢周囲炎症性変化
- 胆管遠位Vater乳頭付近の3 mmの高吸収構造
- 肝弯曲部の結腸憩室に沿った炎症性変化
- 右上腹部から右傍結腸溝に沿って下方に追随する微量遊離液体
- 8 cmの右腎下極外方突出性嚢胞。その他の散在する腎低吸収病変は特徴付け困難
- 結腸憩室症
- 結腸内の大量残便
- 腹部大動脈および分枝の動脈硬化性石灰化で動脈瘤なし
- 小さな右側方膀胱憩室
- 小さな左鼠径ヘルニア内の辺縁石灰化構造
- 前立腺小線源治療シード
筋骨格系
- 急性所見なし
- 多関節性変性変化
診断
総胆管結石症を伴う急性胆嚢炎
サンプルレポート
急性胆嚢炎および総胆管結石症に合致する所見で、Vater乳頭付近の総胆管遠位に小結石が疑われる。
肝弯曲部の結腸憩室に沿った炎症性変化は隣接する胆嚢炎に続発する可能性が高い。
結腸内の大量残便は便秘に伴うものと考えられる。
議論