Demografia:
Male
Indicazione:
Ittero
Reperti
- Dilatazione dei dotti biliari extraepatici e intraepatici centrali con il dotto biliare comune visualizzato che misura fino a 16 mm di diametro
- Il dotto biliare comune distale è oscurato dal gas intestinale
- Multiple masse epatiche ipoecogene, la più grande delle quali misura fino a 3,3 cm nella porzione anteriore del lobo epatico destro
- Fegato ingrandito, che misura 21,4 cm in senso craniocaudale, con ecostruttura diffusamente eterogenea
- Vene portali ed epatiche pervie con flusso anterogrado
- Colecistectomia
- Rene destro parzialmente oscurato dal gas intestinale senza evidenza di idronefrosi
- Struttura ipoecogena che misura fino a 4,6 cm che origina dal polo superiore del rene destro con rinforzo acustico posteriore, compatibile con una cisti
- Il pancreas non è ben valutabile a causa del gas intestinale sovrastante
- Le porzioni visualizzate dell'aorta addominale sono di calibro normale
- Nessuna ascite
Diagnosi
Ostruzione biliare maligna
Rapporto di esempio
Dilatazione dei dotti biliari extraepatici e intraepatici centrali, che pone il sospetto di ostruzione biliare distale. Dato che il coledoco distale e il pancreas non sono ben valutabili in questo esame a causa del gas intestinale, si raccomanda TC con mezzo di contrasto dell'addome e della pelvi per ulteriore valutazione.
Multiple masse epatiche ipoecogene, sospette per malattia metastatica.
Discussione