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Caso #45

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Demografia: Female
Indicazione: Dolore al quadrante superiore destro, segno di Murphy e...
Dolore al quadrante superiore destro, segno di Murphy ecografico negativo

Reperti

  • Parete colecistica ispessita, ecogena con estesa ombra acustica posteriore corrispondente, che oscura gran parte della colecisti
  • Gli spazi pericolecistici visualizzati non mostrano liquido definito o alterazioni infiammatorie
  • Aspetto normale del fegato e del rene destro
  • Flusso anterogrado nella vena porta principale
  • Nessuna dilatazione dei dotti biliari
  • La porzione visualizzata del pancreas appare normale
  • Le porzioni visualizzate dell'aorta addominale sono di calibro normale

Diagnosi

Colecisti a porcellana

Rapporto di esempio

Estesa calcificazione murale della colecisti ("colecisti a porcellana"), che è associata a un rischio aumentato (ma comunque basso) di adenocarcinoma della colecisti. Sebbene non vi siano reperti specifici per colecistite acuta, la colecisti è di difficile valutazione in questo esame e la consulenza chirurgica dovrebbe essere intrapresa se i sintomi persistono. Se la colecistectomia non viene eseguita, si raccomanda follow-up con TC o RM con mezzo di contrasto a 6-12 mesi.

Nessun reperto aggiuntivo che spieghi il dolore al quadrante superiore destro.

Discussione

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