Demografia:
Female
Indicazione:
Trauma, frattura di L3 alla CT precedente
Reperti
- Iperintensita di segnale T2/STIR orientata orizzontalmente e corrispondente ipointensita di segnale T1 che si estende attraverso il corpo vertebrale e gli elementi posteriori di L3 bilateralmente con perdita di circa il 25% dell'altezza del corpo vertebrale anteriore e allargamento della distanza interspinosa L2-L3
- Iperintensita di segnale T2/STIR nel legamento giallo bilateralmente a livello di L3 e nel legamento interspinoso L2-L3
- Rottura del legamento sovraspinoso a livello di L2-L3
- Sollevamento del legamento longitudinale posteriore a livello di L3 senza franca rottura
- Lieve raccolta epidurale dorsale a livello di L3
- Lieve idronefrosi destra
Diagnosi
Lesione da flessione-distrazione (frattura di Chance)
Rapporto di esempio
Lesione acuta da flessione-distrazione con frattura di L3 orientata orizzontalmente a tre colonne e divaricazione degli elementi posteriori a livello di L2-L3.
Reperti compatibili con rottura del legamento sovraspinoso, lesione del legamento interspinoso e rottura del legamento giallo a livello di L2-L3.
Ematoma epidurale dorsale di piccola entita a livello di L3 senza effetto massa significativo sul sacco tecale.
Lieve idronefrosi destra, che può essere ulteriormente valutata con ecografia o CT.
Discussione