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Caso #2

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Demografia: Male
Indicazione: Trauma cervicale, nessuna frattura alle radiografie

Reperti

  • Cifosi focale con allargamento dell'intervallo interspinoso a C3-C4
  • Faccetta articolare destra C3-C4 a cavaliere
  • Nessuna iperintensità anomala del midollo osseo in T2/STIR
  • Iperintensità T2/STIR nei legamenti interspinosi a livelli multipli, più pronunciata a C2-C3, C3-C4 e C5-C6, e nel legamento sovraspinoso ai livelli C2-C3 e C3-C4
  • Iperintensità T2/STIR nell'articolazione zigapofisaria destra C3-C4
  • Discontinuità focale del legamento giallo a livello di C3-C4 e possibilmente a C5-C6
  • Piccole protrusioni discali posteriori a C3-C4 e C4-C5 risultano in parziale cancellazione del liquor ventrale senza stenosi significativa del canale spinale
  • Nessun segnale anomalo del midollo spinale
  • Nessuna raccolta epidurale significativa
  • Normale segnale di flusso nelle arterie carotidi e vertebrali nel collo

Diagnosi

Lesione legamentosa del rachide cervicale

Rapporto di esempio

Lesione da flessione-distrazione a C3-C4 con cifosi traumatica, allargamento della distanza interspinosa e faccetta destra C3-C4 a cavaliere. Nessun edema midollare osseo a suggerire frattura acuta, sebbene la TC debba essere considerata per ulteriore valutazione dato che in precedenza erano state eseguite solo radiografie.

Reperti suggestivi di rottura focale del legamento giallo a C3-C4 e possibilmente a C5-C6, lesione capsulare della faccetta destra C3-C4, lesione del legamento interspinoso multilivello, più pronunciata a C2-C3, C3-C4 e C5-C6, e lesione del legamento sovraspinoso a C2-C3 e C3-C4.

Probabili protrusioni discali traumatiche a C3-C4 e C4-C5, che cancellano parzialmente il liquor ventrale senza stenosi significativa del canale spinale.

Nessun segnale anomalo del midollo.

Discussione

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