Demografia:
Male
Indicazione:
Epilessia con frequenza crescente delle crisi
Reperti
- Iperintensità di segnale in T2/FLAIR nel giro paraippocampale destro e nel giro fusiforme destro adiacente con lieve espansione girale
- Nessun enhancement associato, restrizione della diffusione o artefatto di suscettibilità
- Nessuna evidenza di infarto acuto, emorragia o idrocefalo
- Lieve ispessimento mucoso dei seni paranasali senza livelli idroaerei
Diagnosi
Glioma di basso grado vs encefalite
Rapporto di esempio
Lesione espansiva, iperintensa in T2/FLAIR nel giro paraippocampale destro e nel giro fusiforme destro adiacente, che potrebbe rappresentare un'encefalite virale (inclusa l'encefalite erpetica), edema correlato a recente attività epilettica o un glioma di basso grado. Se vi è sospetto clinico di encefalite infettiva, si raccomanda trattamento presuntivo in attesa dell'analisi del liquor. Si raccomanda controllo di imaging a breve intervallo per monitorare la risoluzione del segnale al fine di escludere una neoplasia.
Nessuna evidenza di infarto acuto, emorragia o idrocefalo.
Discussione