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Caso #30

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Demografia: Female
Indicazione: Cefalea, vertigini

Reperti

  • Iperintensità di segnale T2/FLAIR a chiazze che coinvolge la sostanza grigia e bianca in entrambi gli emisferi cerebellari con tumefazione cerebellare associata e parziale cancellazione del quarto ventricolo
  • Discesa delle tonsille cerebellari bilaterali nel forame magno con effetto massa sul midollo spinale cervicale superiore
  • Ingrandimento dei ventricoli laterali e del terzo ventricolo con iperintensità di segnale T2/FLAIR periventricolare
  • Enhancement piale sottile e diffuso lungo la superficie del cervelletto
  • Nessuna evidenza di infarto acuto o emorragia

Diagnosi

Cerebellite

Rapporto di esempio

Reperti compatibili con cerebellite acuta con tumefazione cerebellare associata che determina effetto massa sul quarto ventricolo ed erniazione delle tonsille cerebellari bilaterali.

Idrocefalo ostruttivo con ingrandimento dei ventricoli laterali e del terzo ventricolo con edema transependimale. Si raccomanda valutazione neurochirurgica urgente.

L'enhancement piale sottile e diffuso lungo la superficie del cervelletto potrebbe essere direttamente correlato alla cerebellite o un effetto secondario dell'edema cerebellare e della congestione vascolare.

Nessuna evidenza di infarto acuto o emorragia.

Discussione

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