Demografia:
Female
Indicazione:
Meningite, letargia
Reperti
- Grave ventricolomegalia diffusa con diffusa iperintensità T2/FLAIR periventricolare, in particolare nelle regioni parietooccipitali, e diffuso enhancement ependimale
- Materiale a segnale T2 intermedio stratificato nei ventricoli laterali, terzo e quarto ventricolo con associata restrizione della diffusione ma senza artefatti di suscettibilità
- Raccolte subdurali con enhancement periferico sovrastanti le convessità frontali e parietali bilaterali con associata restrizione della diffusione, con spessore fino a 7 mm a sinistra e 5 mm a destra
- Diffuso enhancement leptomeningeo e pachimeningeo
- Multiple piccole aree di artefatto di suscettibilità in entrambi gli emisferi cerebrali, più concentrate nei lobi frontali
- Generalizzato appianamento dei solchi cerebrali e parziale appianamento delle cisterne basali. Nessuna erniazione delle tonsille cerebellari
- Patologia dello spazio aereo parzialmente visualizzata nell'apice polmonare destro
Diagnosi
Ventricolite
Rapporto di esempio
Riscontri suggestivi di meningite complicata da ventricolite diffusa con pus stratificato nei ventricoli, empiemi subdurali bilaterali e multipli piccoli ematomi parenchimali cerebrali.
Conseguente grave idrocefalo comunicante con edema subependimale e associato effetto massa con generalizzato appianamento dei solchi cerebrali e parziale appianamento delle cisterne basali. Nessuna erniazione delle tonsille cerebellari.
Nessuna evidenza di occlusione arteriosa prossimale, trombosi dei seni venosi o infarto acuto.
Patologia dello spazio aereo parzialmente visualizzata nell'apice polmonare destro, che può rappresentare atelettasia o polmonite.
Discussione