Demografia:
Female
Indicazione:
Perdita bilaterale della vista
Reperti
- Estesa iperintensità di segnale T2/FLAIR che coinvolge i lobi parietali e occipitali bilateralmente interessando sostanza grigia e bianca con associato rigonfiamento girale e diffusione ristretta corticale
- Ulteriori aree di iperintensità T2/FLAIR corticale e della sostanza bianca sottocorticale che coinvolgono i lobuli parietali superiori bilaterali e i lobi frontali posteriori
- Aree multifocali di artefatto da suscettibilità centrate nelle cortecce parietooccipitali bilaterali
- Pregresso infarto lacunare nella testa del nucleo caudato sinistro
- Grave ispessimento mucoso dei seni mascellari bilaterali e delle cellule etmoidali bilaterali con liquido nel seno mascellare sinistro e completa opacizzazione del seno mascellare destro. Lieve ispessimento mucoso dei seni sfenoidale e frontale
Diagnosi
Sindrome da encefalopatia posteriore reversibile (PRES)
Rapporto di esempio
I riscontri sono maggiormente suggestivi di sindrome da encefalopatia posteriore reversibile (PRES) che coinvolge le regioni parietooccipitali bilaterali e in misura minore i lobi frontali posteriori bilaterali. Aree associate di infarto corticale in evoluzione con multiple piccole emorragie corticali parietooccipitali. Nessuna evidenza di erniazione o idrocefalo.
Pregresso infarto lacunare nella testa del nucleo caudato sinistro.
Grave ispessimento mucoso dei seni paranasali. Correlare con segni clinici di sinusite acuta.
Discussione