Demografia:
Male
Indicazione:
Obnubilamento, cirrosi alcolica
Reperti
- Aree di restrizione della diffusione e iperintensità T2/FLAIR nei lobi temporali destro maggiore che sinistro, negli ippocampi bilateralmente, nelle cortecce insulari bilateralmente, nei giri del cingolo bilateralmente e nei lobi frontali orbitari bilateralmente
- Lieve iperintensità T2/FLAIR nei talami bilateralmente
- Sfondo di iperintensità T2/FLAIR subcorticale e periventricolare a chiazze, avanzata per l'età
- Nessun effetto massa, emorragia acuta o idrocefalo
Diagnosi
Encefalopatia iperammoniemica
Rapporto di esempio
Restrizione della diffusione multifocale e iperintensità T2/FLAIR che coinvolge i lobi temporali bilaterali, gli ippocampi, le cortecce insulari, i giri del cingolo, i lobi frontali orbitari, e in minor misura i talami bilateralmente, che si correla molto probabilmente a iperammoniemia data l'anamnesi clinica, anche se l'encefalite (inclusa l'encefalite erpetica) potrebbe avere un aspetto simile. Iperintensità T2/FLAIR subcorticale e periventricolare a chiazze avanzata per l'età, che è aspecifica ma comunemente attribuibile a malattia cronica dei piccoli vasi. Nessun effetto massa, emorragia acuta o idrocefalo.
Discussione