Reperti
- Fratture parietali bilaterali non depresse che si estendono alla sutura sagittale bilateralmente e alla sutura squamosa a sinistra. Ulteriore piccola frattura occipitale non depressa appena caudale al lambda, che si estende alla sutura lambdoidea sinistra
- Sottile raccolta iperattenuante sovrastante il lobo parietale posteriore destro è la falce interemisferica posteriore, sospetta per ematoma subdurale acuto
- Sottile raccolta a densità di liquor sovrastante la convessita frontale destra, che potrebbe rappresentare un ematoma subdurale cronico vs igroma
- Parziale opacificazione della porzione visualizzata del seno mascellare destro
- Frattura condilare e sottocondilare mandibolare sinistra di aspetto cronico
Diagnosi
Trauma non accidentale (NAT)
Rapporto di esempio
La costellazione di reperti pone il quesito di trauma non accidentale:
Fratture parietali bilaterali non depresse che si estendono alla sutura sagittale bilateralmente e alla sutura squamosa a sinistra. Ulteriore piccola frattura occipitale non depressa appena caudale al lambda, che si estende alla sutura lambdoidea sinistra. Nessuna diastasi suturale.
Sottile raccolta iperdensa di spessore fino a 2 mm sovrastante il lobo parietale posteriore destro è la falce interemisferica posteriore, sospetta per ematoma subdurale acuto. Nessun effetto massa significativo, erniazione o idrocefalo.
Sottile raccolta a densità di liquor sovrastante la convessita frontale destra, che potrebbe rappresentare un ematoma subdurale cronico vs igroma.
Frattura condilare e sottocondilare mandibolare sinistra di aspetto cronico.
Parziale opacificazione della porzione visualizzata del seno mascellare destro.
Discussione