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Caso #3

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Demografia: Male
Indicazione: Caduta

Reperti

  • Ematoma subdurale acuto misurante fino a 11 mm di spessore che si stratifica sulla convessità cerebrale sinistra con una porzione più piccola che si estende sopra il tentorio sinistro e la falce interemisferica
  • Diffuso spianamento dei solchi dell'emisfero cerebrale sinistro con shift della linea mediana da sinistra a destra di 6 mm
  • Ematoma dello scalpo posteriore sinistro
  • Frattura della parete mediale dell'orbita destra di tipo blow-out senza emorragia nelle adiacenti celle etmoidali o nel grasso extraconico. Nessuna erniazione dei muscoli extraoculari
  • Nota incidentale di dolicoectasia delle arterie vertebrali e basilare

Diagnosi

Ematoma subdurale acuto

Rapporto di esempio

Ematoma subdurale acuto misurante fino a 11 mm di spessore che si stratifica sulla convessità cerebrale sinistra con una porzione più piccola che si estende sopra il tentorio e la falce interemisferica. Associato diffuso spianamento dei solchi dell'emisfero cerebrale sinistro con shift della linea mediana da sinistra a destra di 6 mm. Le cisterne basali sono pervie senza evidenza di erniazione uncale o delle tonsille cerebellari.

Ematoma dello scalpo posteriore sinistro senza frattura calvariale sottostante.

Frattura della parete mediale dell'orbita destra di tipo blow-out senza emorragia nelle adiacenti celle etmoidali o nel grasso extraconico, che favorisce una frattura pregressa. Nessuna erniazione dei muscoli extraoculari.

Discussione

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