Reperti
Torace inferiore
- Enfisema distruttivo avanzato
- Calcificazione coronarica marcata
Addome/Pelvi
- Intussuscezione colo-colica alla flessura splenica di 10 cm di lunghezza con una massa di 3,5 x 2,5 cm al margine distale dell'intussusceptum
- Aspetto edematoso dell'intussusceptum
- Diverticolosi colonica
- Epatomegalia
- Multiple lesioni epatiche circoscritte ad attenuazione liquida, verosimilmente cisti
- Infiltrazione adiposa focale del fegato adiacente al legamento falciforme
- Lesione ipoattenuante di 7 mm con calcificazione associata nella testa del pancreas
- Ispessimento parietale focale del fondo della colecisti compatibile con adenomiomatosi
- Lieve dilatazione di entrambi i sistemi collettori renali
- Lesioni renali ipoattenuanti subcentimetriche bilaterali, troppo piccole per essere caratterizzate
- Ascite di piccolo volume attorno al fegato che si estende nella doccia paracolica destra e nella pelvi anatomica
- Vescica distesa
- Prostatomegalia con calcificazione prostatica aspecifica
- Calcificazione aterosclerotica dell'aorta addominale e dei vasi ramificati con ectasia fusiforme dell'aorta addominale infrarenale con diametro AP di 2,5 cm
MSK
- Nessun reperto osseo acuto
- Alterazioni degenerative poliarticolari
- Edema della parete addominale
Diagnosi
Intussuscezione colo-colica maligna
Rapporto di esempio
Intussuscezione colo-colica alla flessura splenica di 10 cm di lunghezza con edema e possibili segni precoci di ischemia dell'intussusceptum. La massa al margine distale dell'intussusceptum e sospetta per un punto guida neoplastico. Si raccomanda valutazione chirurgica.
Piccolo volume di liquido libero intraperitoneale, probabilmente reattivo all'intussuscezione.
Reperti di ostruzione cronica dello sbocco vescicale correlata a prostatomegalia con lieve dilatazione di entrambi i sistemi collettori renali.
Lesione parzialmente calcificata di 7 mm nella testa del pancreas. Si raccomanda correlazione con imaging precedente, se disponibile, per documentare la stabilità. Se non disponibile imaging precedente, si raccomanda follow-up con CT con protocollo pancreatico o RM a 2 anni.
Discussione