Demografia:
Male
Indicazione:
Dolore addominale diffuso
Reperti
Torace inferiore
- Nessun riscontro acuto
Addome/Pelvi
- Esteso ispessimento parietale, edema sottomucoso e iperaccentuazione mucosa che coinvolge l'ileo terminale
- Distensione del tenue a monte con anse di intestino tenue con diametro fino a 4 cm
- Ulteriore ispessimento parietale segmentario e iperaccentuazione mucosa che si estende dal colon discendente attraverso il retto
- Raccolta liquida con enhancement periferico adiacente al cieco di 1,1 x 1 x 0,9 cm
- Raccolte liquide e gassose perirettali con enhancement periferico di 3 x 2 x 1 cm a destra, 1 x 0,7 x 0,5 cm più anteriormente a destra e 1,5 x 1 x 0,5 cm a sinistra
- Fistola enterocolica tra l'ileo terminale e il colon sigmoide e fistola enteroenterica adiacente
- Ascite addominopelvica di piccolo volume
- Edema mesenterico diffuso
- Materiale ad alta attenuazione con livello nella colecisti, probabilmente rappresentante escrezione vicariante di mezzo di contrasto endovenoso
MSK
- Nessun riscontro acuto
Diagnosi
Malattia di Crohn con occlusione del tenue, fistole e ascessi
Rapporto di esempio
Riscontri sospetti per malattia infiammatoria intestinale attiva (più compatibile con malattia di Crohn) con infiammazione segmentaria dell'ileo terminale e del colon distale e del retto. Associata distensione del tenue a monte, fistole enteroenteriche ed enterocoliche e ascessi pericecali e perirettali.
Discussione