Demografia:
Male
Indicazione:
Dolore addominale, acidosi lattica
Reperti
Torace inferiore
- Piccola ernia iatale
- Esofago toracico inferiore lievemente dilatato e ripieno di fluido
- Calcificazione della valvola aortica e delle arterie coronarie
- Moderato enfisema centrolobulare
- Perdita di volume nel lobo inferiore destro con opacità declivi e lieve bronchiectasia
Addome/Pelvi
- Esteso gas venoso portale e mesenterico
- Pneumatosi coinvolgente molteplici anse del piccolo intestino nell'emiaddome sinistro
- Esteso ispessimento parietale coinvolgente segmenti del colon ascendente, del colon discendente/sigma e del retto
- Imbibizione del tessuto adiposo nel mesosigma
- Sondino di gastrostomia percutanea con flange di ritenzione nell'antro gastrico
- Colelitiasi
- Minima falda di fluido libero addominopelvico senza aria libera o raccolte saccate
- Calcificazioni aterosclerotiche dell'aorta addominale e dei vasi tributari con lieve ectasia dell'aorta addominale sottorenale con diametro AP di 2,6 cm
MSK
- Nessun riscontro acuto
- Alterazioni degenerative poliarticolari
- Protesi totale d'anca sinistra parzialmente esaminata
Diagnosi
Pneumatosi e gas venoso portale
Rapporto di esempio
Esteso gas venoso portomesenterico con pneumatosi coinvolgente molteplici anse del piccolo intestino nell'emiaddome sinistro, sospetto per ischemia del piccolo intestino.
Ispessimento parietale multisegmentale del colon e del retto, sospetto per proctocolite che può essere correlata a eziologie infettive, infiammatorie o ischemiche.
Piccola ernia iatale con esofago dilatato e ripieno di fluido, che pone il paziente a rischio di aspirazione.
I reperti nel lobo inferiore destro si correlano probabilmente a pregressa/cronica infezione o infiammazione, sebbene non sia possibile escludere aspirazione o polmonite sovrapposta.
Discussione