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Caso #36

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Demografia: Male
Indicazione: Dolore addominale e drenaggio cutaneo

Reperti

Torace inferiore

  • Lieve atelettasia/cicatrizzazione declive
  • Aterosclerosi coronarica
  • Esofago toracico distale lievemente patulo

Addome/Pelvi

  • Stretta apposizione di multiple anse del piccolo intestino alla parete addominale ventrale suggestiva per la presenza di aderenze
  • Materiale di contrasto in un tragitto fistoloso che si estende da un'anastomosi del piccolo intestino nell'addome ventrale medio alla parete addominale e si raccoglie in un'ampia ferita della parete addominale ventrale
  • Ulteriori tragitti più superiori che si estendono da questa anastomosi nella muscolatura della parete addominale adiacente
  • Multiple cisti epatiche e lesioni ipoattenuanti subcentimetriche troppo piccole per essere caratterizzate
  • Colelitiasi
  • Cisti renale destra minimamente complessa
  • Calcificazione aterosclerotica dell'aorta addominale e dei vasi di diramazione senza aneurisma

MSK

  • Nessun reperto osseo acuto
  • Alterazioni degenerative poliarticolari
  • Imbibizione focale dei tessuti molli nell'addome ventrale laterale destro (questo era un sito di recente drenaggio percutaneo)

Diagnosi

Fistola enterocutanea

Rapporto di esempio

Fistola enterocutanea originante da un'anastomosi del piccolo intestino nell'addome ventrale medio con tragitti sinusali complessi adiacenti.

Nessuna occlusione intestinale.

Discussione

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