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Cas n°2
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Données démographiques: 86 ans, Féminin
Indication: Altération de l'état mental

Cas n°2

Constatations

  • Zones multifocales de restriction de la diffusion le long des zones jonctionnelles ACA/ACM et ACM/ACP droites plus que gauches
  • Hyperintensité T2/FLAIR associée avec léger effet de masse local mais sans déviation de la ligne médiane ni engagement
  • Pas d'hémorragie aiguë
  • Pas d'hydrocéphalie
  • Hyperintensités T2/FLAIR de la substance blanche sous-corticale et périventriculaire en plages
  • Épanchements mastoïdiens bilatéraux
  • Pseudophakie droite

Diagnostic

Infarctus des zones frontalieres

Exemple de rapport

Infarctus multifocaux aigus le long des zones jonctionnelles ACA/ACM et ACM/ACP droites plus que gauches. Léger effet de masse local sans déviation de la ligne médiane ni engagement. Pas d'hémorragie aiguë ni d'hydrocéphalie.

Maladie des petits vaisseaux chronique sous-jacente.

Épanchements mastoïdiens bilatéraux.

Discussion

  • Lorsque vous observez des infarctus cérébraux, essayez de proposer un mécanisme privilégié, car cela aidera l'équipe clinique à déterminer les prochaines étapes. Voici quelques grandes catégories :
    • Thrombotique : au sein d'un seul territoire artériel
    • Embolique : au sein de plusieurs territoires artériels
    • Jonctionnel : concentré aux limites entre les territoires artériels
    • Veineux : au sein d'un territoire veineux
  • Des représentations approximatives des territoires vasculaires artériels et veineux cérébraux sont montrées dans les images annotées ci-dessous

Images annotées et illustrations

Cross-sectional arterial territories of the brain.

Cross-sectional arterial territories of the brain.

Approximations of venous vascular territories of the brain.

Approximations of venous vascular territories of the brain.

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