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Cas n°17

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Données démographiques: Female
Indication: Perte de vision bilatérale

Résultats

  • Hypersignal T2/FLAIR étendu impliquant les lobes pariétaux et occipitaux bilatéraux touchant la substance grise et blanche avec gonflement gyral et restriction de la diffusion corticale associés
  • Zones supplémentaires d'hypersignal T2/FLAIR cortical et sous-cortical dans la substance blanche impliquant les lobules pariétaux supérieurs bilatéraux et les lobes frontaux postérieurs
  • Zones multifocales d'artefact de susceptibilité centrées dans les cortex pariéto-occipitaux bilatéraux
  • Infarctus lacunaire ancien dans la tête du noyau caudé gauche
  • Épaississement muqueux sévère des sinus maxillaires bilatéraux et des cellules ethmoïdales bilatérales avec niveau liquidien dans le sinus maxillaire gauche et opacification complète du sinus maxillaire droit. Épaississement muqueux léger des sinus sphénoïdaux et frontaux

Diagnostic

Syndrome d'encéphalopathie postérieure réversible (PRES)

Exemple de rapport

Les aspects sont plus évocateurs d'un syndrome d'encéphalopathie postérieure réversible (PRES) impliquant les régions pariéto-occipitales bilatérales et dans une moindre mesure les lobes frontaux postérieurs bilatéraux. Zones associées d'infarctus cortical en développement avec multiples petites hémorragies corticales pariéto-occipitales. Pas d'argument en faveur d'un engagement cérébral ou d'une hydrocéphalie.

Infarctus lacunaire ancien dans la tête du noyau caudé gauche.

Épaississement muqueux sévère des sinus paranasaux. Corrélation avec les signes cliniques de sinusite aiguë.

Discussion

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