Résultats
- Volumineux hématome parenchymateux aigu centré dans le lit de résection temporal gauche mesurant 8,5 x 6 x 5,5 cm (volume = 140 mL) avec œdème vasogénique périlésionnel
- Effet de masse associé avec effacement des sillons de l'hémisphère gauche, déviation de la ligne médiane gauche-droite de 13 mm au niveau du foramen de Monro avec engagement sous-falcoriel gauche-droite, effacement quasi-complet du ventricule latéral gauche, et engagement temporal gauche avec effacement partiel de la citerne suprasellaire et effet de masse sur le mésencéphale
- Petite quantité d'hémorragie s'étendant dans le ventricule latéral gauche
- Discrète dilatation du corps postérieur et de l'atrium du ventricule latéral droit
- Collections extra-axiales bilatérales de la convexité cérébrale de densité mixte mesurant jusqu'à 8 mm d'épaisseur à gauche
- Infarctus lacunaire d'ancienneté indéterminée du cervelet droit inféromédial
- Hypo-atténuation extensive et confluente de la substance blanche cérébrale sous-corticale et périventriculaire
- Athérosclérose intracrânienne
- Séquelles de craniotomie ptérionale gauche récente avec hématome du cuir chevelu en regard
- Comblement mastoïdien droit supérieur à gauche
- Réservoir de glaucome le long de la face latérale du globe gauche
Diagnostic
Hémorragie intracrânienne aiguë avec engagement sous-falcoriel et temporal
Exemple de rapport
Volumineux hématome parenchymateux aigu centré dans le lit de résection temporal gauche mesurant 8,5 x 6 x 5,5 cm (volume = 140 mL) avec œdème vasogénique périlésionnel.
Effet de masse associé avec effacement des sillons de l'hémisphère gauche, déviation de la ligne médiane gauche-droite de 13 mm au niveau du foramen de Monro avec engagement sous-falcoriel gauche, effacement quasi-complet du ventricule latéral gauche, et engagement temporal gauche avec effacement partiel de la citerne suprasellaire et effet de masse sur le mésencéphale. Pas d'engagement des amygdales cérébelleuses.
Petite quantité d'hémorragie intraventriculaire dans le ventricule latéral gauche. Discrète dilatation du corps postérieur et de l'atrium du ventricule latéral droit faisant suspecter le développement d'une hydrocéphalie non communicante.
Séquelles de craniotomie ptérionale gauche récente avec hématomes ou hématohygromes extra-axiaux bilatéraux de la convexité cérébrale de densité mixte mesurant jusqu'à 8 mm d'épaisseur à gauche.
Infarctus lacunaire d'ancienneté indéterminée du cervelet droit inféromédial, pouvant être complété par une IRM cérébrale si cliniquement indiqué.
Hypo-atténuation extensive et confluente de la substance blanche cérébrale sous-corticale et périventriculaire pouvant être en rapport avec un œdème et/ou des séquelles de maladie des petits vaisseaux chronique.
Discussion