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Cas n°8

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Données démographiques: Female
Indication: Suivi après craniotomie, modification de l'examen ...
Suivi après craniotomie, modification de l'examen neurologique

Résultats

  • Volumineux hématomes parenchymateux frontal et temporal gauches avec oedème vasogénique périlésionnel
  • Déviation de la ligne médiane de gauche à droite avec engagement sous-falcoriel ainsi qu'engagement temporal gauche entraînant un effet de masse sur la face gauche du mésencéphale
  • Hémorragie de faible volume se décantant dans les cornes occipitales des ventricules latéraux
  • Remaniements chirurgicaux de craniotomie frontale gauche avec petites collections extra-axiales le long de la convexité cérébrale postérieure gauche, de la tente du cervelet et de la faux du cerveau et petit volume de pneumocéphalie

Diagnostic

Hématomes parenchymateux avec engagement temporal

Exemple de rapport

Remaniements chirurgicaux de craniotomie frontale gauche avec petites collections extra-axiales le long de la convexité cérébrale postérieure gauche, de la tente du cervelet et de la faux du cerveau et petit volume de pneumocéphalie.

Volumineux hématomes parenchymateux frontal et temporal gauches mesurant 4,8 x 4 x 4 cm (volume sanguin calculé 38 mL) et 6,5 x 4 x 5 cm (volume sanguin calculé 65 mL), respectivement, avec oedème vasogénique périlésionnel.

Déviation résultante de la ligne médiane de 13 mm de gauche à droite avec engagement sous-falcoriel ainsi qu'engagement temporal gauche avec effet de masse sur la face gauche du mésencéphale. Pas d'engagement des amygdales cérébelleuses.

Hémorragie de faible volume se décantant dans les cornes occipitales des ventricules latéraux sans hydrocéphalie.

Pas de signe d'infarctus aigu d'un grand territoire vasculaire.

Discussion

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