Résultats
- Fractures pariétales bilatérales non enfoncées s'étendant à la suture sagittale bilatéralement et à la suture squameuse à gauche. Petite fracture occipitale non enfoncée supplémentaire juste en dessous du lambda, s'étendant à la suture lambdoïde gauche
- Fine collection hyperdense recouvrant le lobe pariétal postérieur droit et la faux interhémisphérique postérieure, évocatrice d'un hématome sous-dural aigu
- Fine collection de densité liquidienne recouvrant la convexité frontale droite, pouvant représenter un hématome sous-dural chronique vs hygrome
- Opacification partielle de la portion imagée du sinus maxillaire droit
- Fracture d'allure ancienne du condyle et de la région sous-condylienne mandibulaire gauche
Diagnostic
Traumatisme non accidentel (TNA)
Exemple de rapport
L'ensemble des résultats fait suspecter un traumatisme non accidentel :
Fractures pariétales bilatérales non enfoncées s'étendant à la suture sagittale bilatéralement et à la suture squameuse à gauche. Petite fracture occipitale non enfoncée supplémentaire juste en dessous du lambda, s'étendant à la suture lambdoïde gauche. Pas de diastasis sutural.
Fine collection hyperdense mesurant jusqu'à 2 mm recouvrant le lobe pariétal postérieur droit et la faux interhémisphérique postérieure, évocatrice d'un hématome sous-dural aigu. Pas d'effet de masse significatif, d'engagement ni d'hydrocéphalie.
Fine collection de densité liquidienne recouvrant la convexité frontale droite, pouvant représenter un hématome sous-dural chronique vs hygrome.
Fracture d'allure ancienne du condyle et de la région sous-condylienne mandibulaire gauche.
Opacification partielle de la portion imagée du sinus maxillaire droit.
Discussion