Données démographiques:
Male
Indication:
Fièvre neutropénique
Résultats
Radiographie thoracique
- Opacités pulmonaires bilatérales de type pseudo-tumoral. La plus volumineuse à la base pulmonaire droite présente des clartés arrondies internes
- Port-A-Cath abord jugulaire interne droit avec extrémité en regard de l'oreillette droite
- Athérosclérose de l'aorte thoracique
- Stent coronarien
- Densité arrondie se projetant au-dessus de la clavicule gauche, possiblement extérieure au patient
Scanner
Thorax
- Zones de condensation pseudo-tumorale dans les deux lobes supérieurs et le lobe moyen droit
- Au sein de la condensation du lobe moyen droit, collection loculée contenant du liquide et du gaz mesurant 3,5 x 2,5 cm en dimensions transaxiales
- Hypodensité liquidienne arrondie au sein de la condensation du lobe supérieur gauche évocatrice de nécrose centrale
- Possible zone supplémentaire de cavitation dans une zone de condensation du segment postérieur du lobe supérieur droit
- Opacités en verre dépoli bilatérales disséminées avec gradient déclive
- Épaississement septal interlobulaire diffus
- Emphysème centrolobulaire modéré
- Épanchements pleuraux modéré à droite et minime à gauche
- Port-A-Cath abord jugulaire interne droit avec extrémité dans l'oreillette droite
- Calcifications et stents des artères coronaires
- Athérosclérose de l'aorte thoracique sans anévrisme
Abdomen supérieur
- Pas d'anomalie aiguë
- Lithiase vésiculaire
MSK
- Pas d'anomalie aiguë
Diagnostic
Pneumopathie mixte bactérienne et fongique
Exemple de rapport
Multiples zones de condensation pseudo-tumorale dans les deux lobes supérieurs et le lobe moyen droit faisant suspecter une pneumopathie multifocale, dont l'aspect en imagerie et l'histoire clinique du patient font évoquer une pneumopathie opportuniste (y compris fongique).
Zones de formation d'abcès intrapulmonaire dans le lobe moyen droit, le lobe supérieur gauche, et possiblement le lobe supérieur droit.
Œdème pulmonaire interstitiel et alvéolaire.
Épanchements pleuraux modéré à droite et minime à gauche.
Discussion
Références