Résultats
Radiographie thoracique
- Remaniements chirurgicaux de réparation par endoprothèse de la crosse aortique distale et de l'aorte thoracique descendante proximale
- Pas d'opacité alvéolaire focale ni d'œdème
- Fractures costales bilatérales anciennes
CT
Thorax
- Remaniements chirurgicaux de réparation par endoprothèse de la crosse aortique distale et de l'aorte thoracique descendante proximale avec dilatation anévrismale de l'aorte mesurant jusqu'à 4,5 x 4 cm en coupe axiale dans l'aorte descendante proximale
- Zone focale de fuite de produit de contraste à travers les interstices de l'endoprothèse le long du versant médial de l'endoprothèse distale dans l'aorte descendante proximale avec épaississement diffus des tissus mous autour de l'endoprothèse
- Artère sous-clavière gauche occluse à son origine avec reconstitution près de l'origine de l'artère vertébrale gauche
- Calcifications coronariennes modérées
- Atélectasie/cicatrices minimes dans les zones déclives des deux lobes inférieurs
Abdomen supérieur
- Kyste rénal gauche de 2 cm
MSK
- Pas d'anomalie aiguë
Diagnostic
Endofuite aortique de type III
Vol sous-clavier
Exemple de rapport
Petite endofuite aortique de type III dans l'aorte thoracique descendante proximale. Dilatation anévrismale de la crosse et de l'aorte descendante mesurant jusqu'à 4,5 cm de diamètre. L'épaississement des tissus mous le long de l'endoprothèse est non spécifique et bien que cela puisse être en rapport avec l'endofuite, une aortite/infection de l'endoprothèse pourrait avoir un aspect similaire.
Occlusion de l'artère sous-clavière gauche à son origine avec reconstitution probablement par inversion du flux dans l'artère vertébrale gauche (vol sous-clavier). Angio-IRM cervicale avec et sans injection recommandée en non urgent pour complément d'évaluation.
Discussion