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Cas n° 5

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Données démographiques: Male
Indication: Fièvre, toux

Résultats

Radiographie thoracique

  • Opacité arrondie du lobe moyen droit avec un niveau hydro-aérique
  • Fracture ancienne non consolidée de la clavicule gauche et fracture ancienne consolidée de la clavicule droite

CT

Thorax

  • Collection intraparenchymateuse contenant du liquide et du gaz de 4,7 x 3 x 3 cm dans la partie inféro-médiale du lobe moyen droit avec opacités en verre dépoli adjacentes et épaississement des septa interlobulaires
  • Multiples adénopathies hilaires droites et médiastinales modérément augmentées de taille, probablement réactionnelles
  • Tissu thymique résiduel dans le médiastin antérieur

Abdomen supérieur

  • Pas de constatation aiguë

MSK

  • Pas de constatation aiguë
  • Fracture ancienne consolidée de la clavicule droite au tiers moyen
  • Fracture ancienne de la clavicule gauche au tiers moyen avec pseudarthrose hypertrophique

Diagnostic

Abcès pulmonaire

Exemple de rapport

Abcès pulmonaire dans le lobe moyen droit mesurant jusqu'à 4,7 cm. Scanner de contrôle recommandé après traitement pour s'assurer de la résolution.

Discussion

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