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Cas n°17

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Données démographiques: Female
Indication: Nausées, vomissements

Résultats

Thorax inférieur

  • Légère atélectasie déclive
  • Granulome calcifié du lobe inférieur gauche
  • Nodules et micronodules périfissuraux épars

Abdomen/Pelvis

  • Élargissement de la veine porte principale avec hypoatténuation interne et infiltration de la graisse environnante. Ce processus s'étend diffusément dans les branches portales droite et gauche ainsi que sur 2 cm dans la veine splénique
  • Élargissement de la VMS sans hypoatténuation interne formelle
  • Modifications chirurgicales de gastrectomie en manchon (réalisée récemment) sans occlusion intestinale
  • Hypoatténuation hépatique géographique adjacente au ligament falciforme
  • Petit calcul biliaire calcifié sans distension vésiculaire, épaississement de la paroi, modifications inflammatoires péricholécystiques ni dilatation des voies biliaires
  • Lésion hypoatténuante de 9 mm dans la partie supérieure de la rate
  • Lésion hétérogène de faible atténuation mesurant 1,5 cm dans le rein gauche interpolaire
  • Légère infiltration de la graisse du mésentère du grêle
  • Diverticulose colique
  • Légères calcifications athéroscléreuses de l'aorte abdominale et de ses branches sans anévrisme

MSK

  • Pas de constatation aiguë

Diagnostic

Thrombose de la veine porte

Exemple de rapport

Thrombose étendue de la veine porte avec extension dans les branches splénique et portales intrahépatiques droite et gauche.

Petite zone géographique d'hypoatténuation adjacente au ligament falciforme pouvant être en rapport avec une altération de la perfusion.

Modifications chirurgicales de gastrectomie en manchon sans occlusion intestinale, collection intra-abdominale cloisonnée ni pneumopéritoine.

Lésion solide hétérogène dans le rein gauche interpolaire. CT avec protocole rénal ou IRM recommandés en non urgent pour évaluation complémentaire.

Discussion

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