Données démographiques:
Male
Indication:
Douleur abdominale diffuse
Résultats
Bases pulmonaires
- Pas de constatation aiguë
Abdomen/Pelvis
- Épaississement pariétal extensif, œdème sous-muqueux et hyperrehaussement muqueux impliquant l'iléon terminal
- Distension du grêle en amont avec anses grêles mesurant jusqu'à 4 cm de diamètre
- Épaississement pariétal segmentaire supplémentaire et hyperrehaussement muqueux s'étendant du côlon descendant au rectum
- Collection liquidienne à rehaussement périphérique adjacente au cæcum mesurant 1,1 x 1 x 0,9 cm
- Collections liquidiennes et gazeuses périrectales à rehaussement périphérique mesurant 3 x 2 x 1 cm à droite, 1 x 0,7 x 0,5 cm plus antérieurement à droite, et 1,5 x 1 x 0,5 cm à gauche
- Fistule entérocolique reliant l'iléon terminal et le côlon sigmoïde et fistule entéro-entérique adjacente
- Ascite abdominopelvienne de faible volume
- Œdème mésentérique diffus
- Matériel de haute atténuation se déposant dans la vésicule biliaire, probablement en rapport avec une excrétion vicariante du produit de contraste intravasculaire
MSK
- Pas de constatation aiguë
Diagnostic
Maladie de Crohn avec occlusion du grêle, fistules et abcès
Exemple de rapport
Constatations évoquant une maladie inflammatoire chronique intestinale active (plus compatible avec une maladie de Crohn) avec inflammation segmentaire de l'iléon terminal, du côlon distal et du rectum. Distension du grêle en amont associée, fistules entéro-entériques et entérocoliques, et abcès péricæcaux et périrectaux.
Discussion