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Cas n°64

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Données démographiques: Female
Indication: Douleur abdominale généralisée

Résultats

Base thoracique

  • Atélectasie déclive modérée
  • Épanchement pleural droit modéré
  • Cardiomégalie
  • Calcification de l'anneau mitral
  • Petite hernie hiatale

Abdomen/Pelvis

  • Court segment de grêle faisant protrusion à travers une hernie ventrale de la paroi abdominale gauche à collet étroit avec liquide dans le sac herniaire
  • Pneumatose intestinale étendue du grêle et légère dilatation
  • Aéroportie étendue
  • Remaniements chirurgicaux de sigmoïdectomie
  • Lithiase vésiculaire
  • Multiples structures de faible densité dans la rate, la plus grande mesurant 4,5 cm et contenant de fines cloisons internes
  • Atrophie rénale bilatérale
  • Structure exophytique de faible densité de 4 cm provenant du pôle inférieur du rein gauche avec parois épaisses
  • Hypodensités rénales bilatérales supplémentaires dispersées trop petites pour être caractérisées
  • Calculs rénaux droits non obstructifs mesurant jusqu'à 12 mm dans le pôle supérieur
  • Ascite de faible volume
  • Œdème mésentérique diffus
  • Multiples fibromes utérins calcifiés
  • Calcifications athéroscléreuses étendues de l'aorte abdominale et de ses branches sans anévrisme
  • Extrémité proximale du filtre cave sous le niveau des veines rénales

MSK

  • Pas d'anomalie osseuse aiguë
  • Modifications dégénératives polyarticulaires
  • Œdème pariétal

Diagnostic

Ischémie du grêle due à une hernie obstructive

Exemple de rapport

Aspects évocateurs d'une occlusion du grêle due à une hernie ventrale de la paroi abdominale gauche avec ischémie intestinale étendue associée.

Lésion kystique complexe probable provenant du pôle inférieur du rein gauche. IRM rénale de protocole masse recommandée en dehors de l'urgence pour évaluation complémentaire.

Aspects évocateurs d'une surcharge volémique incluant un épanchement pleural droit modéré, une ascite de faible volume, un œdème mésentérique diffus et un œdème pariétal.

Discussion

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