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Cas n°63

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Données démographiques: Male
Indication: Douleur abdominale, anémie

Résultats

Thorax

  • Discrète condensation parenchymateuse déclive dans le lobe inférieur gauche et la lingula
  • Antécédent de pontage aortocoronarien et remplacement valvulaire aortique
  • Calcifications coronariennes sévères
  • Athérosclérose de l'aorte thoracique sans anévrisme
  • PICC par le membre supérieur droit avec extrémité à la jonction cave supérieure-oreillette droite

Abdomen/Pelvis

  • Pas de constatation aiguë
  • Cholécystectomie
  • Kyste rénal du pôle supérieur droit de 4 cm et lésions bilatérales rénales hypoatténuantes sous-centimétriques additionnelles, trop petites pour être caractérisées
  • Diverticulose colique
  • Sonde de gastrostomie percutanée avec ballonnet de rétention dans l'antre gastrique
  • Petite quantité de liquide le long de la sonde de gastrostomie jusqu'à la paroi abdominale antérieure
  • Lipome de 3 cm à la jonction du caecum et du côlon ascendant
  • Vessie collabée autour d'une sonde de Foley
  • Calcifications athérosclérotiques de l'aorte abdominale et de ses branches sans anévrisme
  • Filtre cave avec extrémité proximale sous le niveau des veines rénales

MSK

  • Augmentation de volume et hyperatténuation asymétrique du muscle obturateur interne gauche avec infiltration graisseuse adjacente
  • Nodularités sous-cutanées de la paroi abdominale et pelvienne inférieure probablement liées aux injections médicamenteuses
  • Œdème asymétrique des tissus mous du flanc gauche
  • Cicatrice de laparotomie de la paroi abdominale antérieure inférieure
  • Lyse isthmique bilatérale de L5 avec antérolisthésis de grade 1 de L5 sur S1
  • Stimulateur de la colonne dorsale avec électrodes remontant jusqu'au niveau de T8

Diagnostic

Hématome intramusculaire de l'obturateur interne

Exemple de rapport

Hématome intramusculaire de l'obturateur interne gauche avec petite quantité d'hémorragie rétropéritonéale adjacente. Pas de signe de traumatisme osseux adjacent.

L'œdème asymétrique du flanc gauche pourrait être lié au positionnement du patient ou d'origine traumatique.

Petite quantité de liquide autour de la sonde de gastrostomie.

Condensation parenchymateuse déclive dans le lobe inférieur gauche et la lingula, faisant évoquer une inhalation ou une pneumopathie.

Discussion

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