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Cas n°4

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Données démographiques: Male
Indication: Douleur épigastrique

Résultats

Thorax inférieur

  • Pas de constatation aiguë

Abdomen/Pelvis

  • Infiltration graisseuse péripancréatique étendue sans collection liquidienne
  • Rehaussement pancréatique uniforme sans lésion focale ni dilatation canalaire
  • Hépatomégalie avec atténuation diffusément diminuée du parenchyme hépatique
  • Nodule surrénalien droit de 2,5 cm
  • Diverticulose colique sans modifications inflammatoires adjacentes
  • Calcifications athérosclérotiques modérées de l'aorte abdominale et de ses branches sans anévrisme

MSK

  • Pas de constatation aiguë
  • Modifications dégénératives multi-étagées du rachis avec hernie discale calcifiée en L5-S1

Diagnostic

Pancréatite oedémateuse interstitielle

Exemple de rapport

Pancréatite aiguë oedémateuse interstitielle. Pas de collection péripancréatique ni de signe de nécrose.

Nodule surrénalien droit indéterminé de 2,5 cm. Scanner surrénalien protocolaire ou IRM recommandé pour complément d'évaluation en ambulatoire après résolution de la maladie aiguë.

Hépatomégalie avec stéatose hépatique.

Diverticulose colique sans signe de diverticulite aiguë.

Discussion

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