Données démographiques:
Male
Indication:
Douleur du quadrant superieur droit
Résultats
Thorax inférieur
- Multiples nodules pulmonaires, le plus grand mesurant 5 mm dans le lobe inférieur gauche
- Légère atélectasie déclive
Abdomen/Pelvis
- Épaississement mural court segment circonférentiel à l'angle colique droit avec légère infiltration de la graisse environnante
- Pas d'occlusion intestinale
- Diverticules coliques épars sans modifications inflammatoires adjacentes
- Hypoatténuation diffuse du parenchyme hépatique
- Kystes rénaux bilatéraux interpolaires et lésions hypoatténuantes subcentimétriques supplémentaires trop petites pour être caractérisées
- Structure à périphérie hyperatténuante et centre graisseux dans le mésentère iléocolique, représentant probablement un appendice épiploïque anciennement torsé
- Calcifications athéroscléreuses minimes de l'aorte abdominale et des vaisseaux de branchement sans anévrisme
MSK
- Pas de constatation aiguë
- Altérations dégénératives polyarticulaires
Diagnostic
Colite infectieuse
Exemple de rapport
Colite focale de l'angle colique droit, pouvant être d'origine infectieuse (incluant C. difficile) ou inflammatoire. Corrélation avec une coloscopie de dépistage adaptée à l'âge recommandée pour exclure une néoplasie sous-jacente.
Multiples nodules pulmonaires avec le plus grand mesurant 5 mm dans le lobe inférieur gauche. Scanner thoracique non urgent recommandé pour évaluation complémentaire.
Stéatose hépatique.
Discussion
Références