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Cas n°13

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Données démographiques: Female
Indication: Vomissements, suspicion d'occlusion intestinale

Résultats

Thorax inférieur

  • Épaississement pariétal modéré de l'oesophage thoracique distal
  • Atélectasie déclive modérée

Abdomen/Pelvis

  • Multiples anses grêliques dilatées dans l'abdomen mesurant jusqu'à 3,5 cm de diamètre avec zone de transition dans l'iléon distal
  • Le jéjunum et l'iléon sont de part et d'autre de l'abdomen (jéjunum à droite et iléon à gauche) avec une configuration en sac des anses iléales déplacées et oedème du mésentère iléal associé
  • Diverticule duodénal périampullaire de 2 cm
  • Structures hypodenses infracentimetériques éparses dans le foie, trop petites pour être caractérisées
  • Stéatose hépatique focale adjacente au ligament falciforme
  • Vésicule biliaire modérément distendue mais sans autre anomalie, probablement liée à l'état de jeûne du patient
  • Petit granulome calcifié splénique
  • Lésions rénales bilatérales hypodenses infracentimetériques, trop petites pour être caractérisées
  • Calculs non obstructifs ou calcifications papillaires du pôle inférieur du rein gauche mesurant 3 mm ou moins
  • Ascite abdominopelvienne de faible abondance
  • Hystérectomie

Musculosquelettique

  • Pas d'anomalie aiguë
  • Matériel d'arthrodèse rachidienne postérieure couvrant L4-S1

Diagnostic

Occlusion intestinale en anse fermée

Exemple de rapport

Occlusion du grêle avec zone de transition dans l'iléon distal. La configuration des anses jéjunales et iléales déplacées fait évoquer une occlusion en anse fermée liée à une hernie interne. Pas de signe d'ischémie intestinale.

Ascite de faible abondance, probablement réactionnelle.

Épaississement pariétal modéré de l'oesophage distal, pouvant être observé dans le cadre d'une oesophagite.

Discussion

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