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Cas n°5

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Données démographiques: Male
Indication: Douleur abdominale generalisee

Résultats

Thorax inférieur

  • Ganglion sous-carinal de 10 mm partiellement visualisé
  • Calcifications des artères coronaires
  • Nodule pulmonaire de 7 mm du lobe inférieur gauche
  • Cicatrices/atélectasie légères des lobes inférieurs bilatéraux et de la lingula

Abdomen/Pelvis

  • La vésicule biliaire est distendue avec épaississement pariétal, multiples calculs biliaires calcifiés, infiltration de la graisse péricholécystique et liquide non cloisonné le long de la face inférieure du col vésiculaire
  • Rehaussement mural discontinu le long des marges antérieure et postérieure de la vésicule biliaire
  • Multiples ganglions péri-portaux légèrement élargis, probablement réactionnels
  • Splénomégalie légère
  • Veine cave inférieure gauche persistante se drainant dans la veine rénale gauche. Veine cave inférieure droite sus-rénale normale
  • Remaniements kystiques non spécifiques des vésicules séminales

MSK

  • Pas de lésion aiguë
  • Sternotomie médiane
  • Remaniements dégénératifs étagés du rachis

Diagnostic

Cholécystite gangréneuse aiguë

Exemple de rapport

Aspects en faveur d'une cholécystite gangréneuse aiguë. Évaluation chirurgicale recommandée.

Scanner thoracique non urgent recommandé pour évaluation complémentaire d'un nodule pulmonaire de 7 mm du lobe inférieur gauche et d'un ganglion sous-carinal de 10 mm.

Discussion

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