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Cas n°49

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Données démographiques: Male
Indication: Traumatisme

Résultats

Thorax

  • Hématome médiastinal antérieur mesurant 10 mm d'épaisseur
  • Kystes péricardiques regroupés à droite, le plus volumineux mesurant 20 x 17 mm
  • Athérosclérose de l'aorte thoracique sans anévrisme
  • Calcifications coronariennes modérées
  • Nodules hypoatténuants infracentimétriques du lobe thyroïdien droit, ne nécessitant pas d'investigation complémentaire par imagerie

Abdomen/Pelvis

  • Léger épanchement mal défini et infiltration graisseuse dans le quadrant inférieur gauche avec épaississement péritonéal adjacent
  • Cholélithiase
  • Épaississement pariétal focal au niveau du fundus vésiculaire pouvant représenter une adénomyomatose
  • Calcifications parenchymateuses pancréatiques éparses
  • Kyste du pôle inférieur rénal gauche et lésions rénales bilatérales hypoatténuantes infracentimétriques supplémentaires trop petites pour être caractérisées
  • Hypertrophie prostatique
  • Légère calcification athéroscléreuse de l'aorte abdominale et des branches sans anévrisme

MSK

  • Fracture du corps sternal supérieur aiguë minimalement déplacée
  • Fractures non déplacées aiguës de la quatrième et cinquième côte antérieure droite
  • Contusion des tissus mous de la paroi thoracique droite en regard des fractures costales
  • Contusion des tissus mous de la paroi abdominale ventrale basse
  • Hématome des tissus mous le long des marges antérieure et latérale de l'aile iliaque gauche, avec des zones d'hyperatténuation dans l'hématome antérieur qui s'agrandissent sur les images tardives

Diagnostic

Lésion mésentérique

Exemple de rapport

Fracture aiguë minimalement déplacée du corps sternal supérieur avec petit hématome médiastinal antérieur associé. Pas de signe de lésion aortique traumatique.

Fractures non déplacées aiguës de la quatrième et cinquième côte antérieure droite. Pas de pneumothorax.

Aspect de contusion par ceinture de sécurité avec signe d'hémorragie active le long de l'aspect antérieur de l'aile iliaque gauche.

Petite contusion mésentérique traumatique dans le quadrant inférieur gauche sans signe d'hémorragie active à ce niveau.

Discussion

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