Hallazgos
TC
- Área de aspecto masiforme hipoatenuante que compromete la protuberancia dorsal y los pedúnculos cerebelosos medios con efecto de masa sobre el cuarto ventrículo
- Engrosamiento mucoso y líquido en ambos senos esfenoidales y celdillas etmoidales posteriores
RM
- Área de aspecto masiforme con hiperintensidad de señal en T2/FLAIR que compromete la protuberancia, el mesencéfalo incluyendo los pedúnculos cerebrales, la médula oblonga excéntrica izquierda y los pedúnculos cerebelosos medios izquierdo mayor que derecho
- Restricción de la difusión tenue correspondiente en la porción ventral de la protuberancia
- La masa protruye hacia la cisterna prepontina y al menos parcialmente engloba la arteria basilar
- Efecto de masa asociado sobre el cuarto ventrículo sin hidrocefalia manifiesta
- Sin realce correspondiente
Imágenes anotadas e ilustraciones
Homogeneous FLAIR hyperintense mass involving the entire pons and extending into the midbrain and medulla, which is a classic imaging appearance for a diffuse midline glioma.
Area of mild restricted diffusion in the ventral pons, which demonstrated elevated cerebral blood volume on perfusion analysis (red arrows).
Diagnóstico
Glioma difuso de línea media
Características clave de imagen
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Diagnóstico diferencial
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Discusión
Puntos clave
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