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Caso #15

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Datos demográficos: Male
Indicación: Traumatismo, sin fractura en TC

Resultados

  • Leve ensanchamiento anterior del espacio discal en C5-C6 con hiperintensidad leve T2/STIR en el aspecto anterior del disco
  • Disrupción focal del ligamento longitudinal anterior al nivel de C5-C6
  • Hiperintensidad de señal T2/STIR en el ligamento interespinoso C5-C6
  • Anterolistesis leve en C2-C3 y C7-T1, probablemente secundaria a artropatía degenerativa facetaria
  • Sin anomalía de señal medular
  • Sin anomalía de señal de médula ósea
  • Hipertrofia facetaria multinivel y espolones uncovertebrales contribuyen a grados variables de estenosis de los forámenes neurales, más avanzada a la izquierda en C4-C5, bilateralmente en C5-C6 y a la izquierda en C6-C7
  • Un complejo disco-osteofítico posterior en C5-C6 contribuye a estenosis leve del canal espinal
  • Engrosamiento de tejidos blandos prevertebrales con hiperintensidad de señal T2/STIR que se extiende de C2-C3 a T3

Diagnóstico

Lesión ligamentosa de la columna cervical

Informe de muestra

Hallazgos preocupantes por una lesión por extensión-distracción en C5-C6 con leve ensanchamiento del espacio discal anterior y edema discal, disrupción focal del ligamento longitudinal anterior y lesión del ligamento interespinoso.

Edema prevertebral extenso que se extiende de C2-C3 a T3.

Sin anomalía de señal medular.

Estenosis degenerativa leve del canal espinal. Grados variables de estenosis multinivel de los forámenes neurales, más pronunciada a la izquierda en C4-C5, bilateralmente en C5-C6 y a la izquierda en C6-C7.

Discusión

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